Alles wat je wilt weten over migraine

Migraine kan beginnen in de kindertijd of pas optreden in de vroege volwassenheid. Vrouwen hebben meer kans op migraine dan mannen. Familiegeschiedenis is een van de meest voorkomende risicofactoren voor het krijgen van migraine.

Migraine verschilt van andere vormen van hoofdpijn. Lees meer over de verschillende soorten hoofdpijn en hoe u kunt zien of uw hoofdpijn migraine kan zijn.

Symptomen van migraine

Migraine-symptomen kunnen één tot twee dagen voor de hoofdpijn zelf beginnen. Dit staat bekend als prodromen. Symptomen in dit stadium kunnen zijn:

• hunkeren naar voedsel
• depressie
• vermoeidheid of weinig energie
• veelvuldig geeuwen
• hyperactiviteit
• prikkelbaarheid
• nekstijfheid

Bij migraine met aura treedt de aura op na de prodroomfase. Tijdens een aura kun je problemen hebben met het zicht, gevoel, beweging en spraak. Voorbeelden van deze problemen zijn:

• moeite met duidelijk spreken
• een prikkelend of tintelend gevoel in het gezicht, de armen of benen
• het zien van vormen, lichtflitsen of heldere vlekken
• tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen

De volgende fase staat bekend als de aanvalsfase. Dit is de meest acute of ernstige van de fasen, wanneer de eigenlijke migrainepijn optreedt. Bij sommige mensen kan deze fase overlappen met of optreden tijdens een aura. De symptomen van de aanvalsfase kunnen uren tot dagen duren. De symptomen van migraine kunnen van persoon tot persoon verschillen. Sommige symptomen kunnen zijn:

• verhoogde gevoeligheid voor licht en geluid
• misselijkheid
• duizeligheid of flauwvallen
• pijn aan één kant van het hoofd, links, rechts, voor of achter, of in de slapen
• pulserende en kloppende hoofdpijn
• braken

Na de aanvalsfase zal een persoon vaak de postdroomfase ervaren. Tijdens deze fase zijn er meestal veranderingen in stemming en gevoelens. Deze kunnen variëren van euforisch en extreem gelukkig tot zeer vermoeid en apathisch. Een milde, doffe hoofdpijn kan aanhouden.

De duur en intensiteit van deze fasen kunnen bij verschillende mensen in verschillende mate voorkomen. Soms wordt een fase overgeslagen en is het mogelijk dat een migraineaanval optreedt zonder dat er hoofdpijn optreedt.

Migraine pijn

Mensen beschrijven migraine pijn als:

• pulserend
• kloppend
• perforerend
• bonzend

Het kan ook aanvoelen als een hevige doffe, gestage pijn. De pijn kan mild beginnen, maar zonder behandeling matig tot ernstig worden.

Migrainepijn komt meestal voor in het voorhoofdsgebied. Het zit meestal aan één kant van het hoofd, maar het kan ook aan beide kanten voorkomen of verschuiven.

De meeste migraines duren ongeveer 4 uur. Als ze niet worden behandeld of niet reageren op behandeling, kunnen ze 72 uur tot een week aanhouden. Bij migraine met aura kan de pijn overlappen met een aura of helemaal niet optreden.

Misselijkheid bij migraine

Meer dan de helft van de mensen die migraine krijgen, heeft misselijkheid als symptoom. De meesten moeten ook overgeven. Deze symptomen kunnen op hetzelfde moment beginnen als de hoofdpijn. Meestal beginnen ze echter ongeveer een uur na het begin van de hoofdpijn.

Misselijkheid en braken kunnen net zo vervelend zijn als de hoofdpijn zelf. Als je alleen misselijk bent, kun je je gebruikelijke migrainemedicijnen gewoon innemen. Braken kan er echter voor zorgen dat je medicatie niet kunt innemen of niet lang genoeg in het lichaam kunt houden om ze op te nemen. Als je het innemen van migrainemedicijnen moet uitstellen, zal de migraine waarschijnlijk ernstiger worden.

Misselijkheid behandelen en braken voorkomen

Als je misselijk bent zonder te braken, kan een arts medicijnen voorstellen om de misselijkheid te verlichten, de zogeheten anti-misselijkheidsmedicijnen of anti-emetica. In dit geval kan het anti-emeticum helpen braken te voorkomen en de misselijkheid te verbeteren.

Misselijkheid en braken samen behandelen

In plaats van de misselijkheid en het braken afzonderlijk te behandelen, geven artsen er de voorkeur aan deze symptomen te verlichten door de migraine zelf te behandelen. Als de migraine gepaard gaat met aanzienlijke misselijkheid en braken, kun je samen met een arts praten over het starten van preventieve (profylactische) medicatie.

Migrainetesten

Artsen stellen een diagnose van migraine door te luisteren naar je symptomen, een grondige medische en familieanamnese af te nemen en een lichamelijk onderzoek uit te voeren om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten. Beeldvormende scans, zoals een CT-scan of MRI, kunnen andere oorzaken uitsluiten, waaronder

• tumoren
• abnormale hersenstructuren
• beroerte

Behandeling van migraine

Migraine kan niet worden genezen, maar een arts kan je helpen ze onder controle te houden zodat je ze minder vaak krijgt en de symptomen te behandelen als ze optreden. Behandeling kan er ook voor zorgen dat de migraine die je hebt minder hevig wordt.

Het behandelplan hangt af van:

• je leeftijd
• hoe vaak je migraine hebt
• het type migraine dat je hebt
• hoe ernstig ze zijn, gebaseerd op hoe lang ze duren, hoeveel pijn je hebt, en hoe vaak ze je ervan weerhouden naar school of het werk te gaan
• of ze gepaard gaan met misselijkheid of overgeven en met andere symptomen
• andere gezondheidsproblemen die je mogelijk hebt en andere medicijnen die je mogelijk gebruikt

Het behandelplan kan een combinatie van deze middelen omvatten:

• zelfzorgmiddelen tegen migraine
• aanpassingen van uw levensstijl, waaronder stressbeheersing en het vermijden van migrainetriggers
• pijnstillers of migrainemedicijnen, zoals NSAID's of paracetamol
• migraine medicijnen op voorschrift die je elke dag neemt om migraine te helpen voorkomen en het aantal gevallen van hoofdpijn te verminderen
• voorgeschreven migrainemedicijnen die je inneemt zodra de hoofdpijn begint, om te voorkomen dat de pijn hevig wordt en om de symptomen te verlichten
• geneesmiddelen op voorschrift tegen misselijkheid of braken
• hormoontherapie als migraine lijkt op te treden in relatie tot de menstruatiecyclus
• advies
• alternatieve zorg, die biofeedback, meditatie, acupressuur of acupunctuur kan omvatten

Remedies tegen migraine

Je kunt thuis een paar dingen proberen die ook kunnen helpen om de pijn van de migraine te verhelpen:

• Ga liggen in een rustige, donkere kamer.
• Masseer het hoofdhuid of de slapen.
• Leg een koude doek over het voorhoofd of achter in de nek.

Medicatie tegen migraine

Medicijnen kunnen worden gebruikt om migraine te voorkomen of te behandelen als de migraine zich voordoet. Mogelijk kun je verlichting krijgen met vrij verkrijgbare medicijnen. Als de medicijnen echter niet werken, kan een arts besluiten je andere medicijnen voor te schrijven.

Overmatig medicijngebruik bij hoofdpijn

Het veelvuldig en herhaaldelijk gebruik van geneesmiddelen tegen hoofdpijn kan leiden tot wat bekend staat als reboundhoofdpijn. Personen met migraine lopen een hoger risico op het ontwikkelen van deze complicatie.

Wanneer je bepaalt hoe je met migrainehoofdpijn omgaat, praat dan met een arts over de frequentie van uw medicijngebruik en alternatieven voor medicatie.

Migraine operatie

Neurostimulatie-operaties

Bij deze ingrepen brengt een chirurg elektroden onder de huid in. De elektroden geven elektrische stimulatie aan specifieke zenuwen. Er worden momenteel verschillende soorten stimulatoren gebruikt. Deze omvatten:

• occipitale zenuwstimulatoren
• diepe hersenstimulatoren
• nervus vagus stimulatoren
• sphenopalatine ganglionstimulatoren

Migraine Trigger Site Deactivation Surgery (MTSDS)

Bij deze chirurgische ingreep worden zenuwen rond het hoofd en het gezicht vrijgemaakt die een rol kunnen spelen als triggerplaatsen voor chronische migraine. Injecties met Botox worden meestal gebruikt om de zenuwen te identificeren die bij een migraineaanval een rol spelen. Onder sedatie deactiveert of decompresseert de chirurg de geïsoleerde zenuwen. Plastische chirurgen voeren deze operaties meestal uit.

De American Headache Society beveelt de behandeling van migraine met MTSDS niet aan. Zij raden iedereen die deze ingreep overweegt, aan zich te laten onderzoeken door een hoofdpijnspecialist om eerst de risico's te leren kennen.

Deze operaties worden als experimenteel beschouwd totdat verdere studies aantonen dat ze consistent en veilig werken. Ze kunnen echter wel een rol spelen voor mensen met chronische migraine die niet op andere behandelingen hebben gereageerd.

Wat veroorzaakt migraine?

Onderzoekers hebben nog geen definitieve oorzaak voor migraine gevonden. Ze hebben echter wel een aantal factoren gevonden die de aandoening kunnen uitlokken. Dit zijn onder andere veranderingen in hersenchemicaliën, zoals een daling in het niveau van de chemische stof serotonine in de hersenen.

Andere factoren die een migraine kunnen uitlokken zijn onder meer:

• fel licht
• extreme hitte, of andere extreme weersomstandigheden
• uitdroging
• veranderingen in de barometerdruk
• hormoonveranderingen bij vrouwen, zoals schommelingen in oestrogeen en progesteron tijdens de menstruatie, zwangerschap of menopauze
• overmatige stress
• harde geluiden
• intense fysieke activiteit
• maaltijden overslaan
• veranderingen in slaappatronen
• gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals orale anticonceptiemiddelen of nitroglycerine
• ongewone geuren
• bepaald voedsel
• roken
• alcoholgebruik
• reizen

Als je last hebt van migraine, kan een arts je vragen om een hoofdpijndagboek bij te houden. Opschrijven wat je deed, welk voedsel je at en welke medicijnen je nam voordat de migraine begon, kan helpen de triggers te identificeren.

Voedingsmiddelen die migraine uitlokken

Bepaalde voedingsmiddelen of voedingsingrediënten kunnen migraine eerder uitlokken dan andere. Deze kunnen zijn:

• alcohol of cafeïnehoudende dranken
• levensmiddelenadditieven, zoals nitraten (een conserveringsmiddel in vleeswaren), aspartaam (een kunstmatige suiker) of mononatriumglutamaat (MSG)
• tyramine, dat van nature in sommige voedingsmiddelen voorkomt

Tyramine neemt ook toe wanneer voedsel wordt gefermenteerd of gerijpt. Dit omvat voedingsmiddelen zoals sommige gerijpte kazen, zuurkool en sojasaus. Er wordt echter onderzoek gedaan naar de rol van tyramine bij migraine. Het kan bij sommige mensen hoofdpijnbevorderend werken in plaats van de hoofdpijn te veroorzaken.

Soorten migraine

Er zijn veel verschillende soorten migraine. Twee van de meest voorkomende typen zijn migraine zonder aura en migraine met aura. Sommige mensen hebben beide typen.

Veel mensen met migraine hebben meer dan één type migraine.

Migraine zonder aura

Deze vorm van migraine werd vroeger gewone migraine genoemd. De meeste mensen met migraine hebben geen aura.

Volgens de International Headache Society hebben mensen die migraine zonder aura hebben ten minste vijf aanvallen gehad die deze kenmerken hebben:

• Hoofdpijnaanval duurt meestal 4 tot 72 uur als het niet behandeld wordt of als behandeling niet aanslaat.
• De hoofdpijn heeft ten minste twee van deze kenmerken:
  • het komt slechts aan één kant van het hoofd voor (unilateraal)
  • de pijn is pulserend of bonzend
  • het pijnniveau is matig of hevig
  • de pijn wordt erger als je beweegt, bijvoorbeeld bij het lopen of traplopen
• Hoofdpijn heeft ten minste een van deze kenmerken:
  • het maakt je gevoelig voor licht (fotofobie)
  • het maakt je gevoelig voor geluid (fonofobie)
  • je bent misselijk met of zonder overgeven of diarree
• De hoofdpijn wordt niet veroorzaakt door een ander gezondheidsprobleem of diagnose.

Migraine met aura

Deze vorm van migraine werd vroeger klassieke migraine, gecompliceerde migraine en hemiplegische migraine genoemd. Migraine met aura komt voor bij 25 procent van de mensen die migraine hebben.

Volgens de International Headache Society moet je ten minste twee aanvallen hebben die deze kenmerken hebben:

• Een aura die weggaat, volledig omkeerbaar is, en ten minste een van deze symptomen omvat:
• visuele problemen (het meest voorkomende aura symptoom)
  • zintuiglijke problemen van het lichaam, het gezicht of de tong, zoals gevoelloosheid, tintelingen of duizeligheid
  • spraak- of taalproblemen
  • problemen met bewegen of zwakte, die tot 72 uur kunnen duren
  • hersenstamsymptomen, waaronder:
    • moeite met praten of dysartrie (onduidelijke spraak)
    • duizeligheid (een ronddraaiend gevoel)
    • oorsuizen
    • hypacusis (problemen met horen)
    • diplopie (dubbel zien)
    • ataxie of een onvermogen om lichaamsbewegingen onder controle te houden
    • verminderd bewustzijn
  • oogproblemen in slechts één oog, met inbegrip van lichtflitsen, blinde vlekken of tijdelijke blindheid (wanneer deze symptomen zich voordoen, worden ze netvliesmigraine genoemd)
• Een aura die ten minste twee van deze kenmerken heeft:
  • ten minste één symptoom verspreidt zich geleidelijk over vijf of meer minuten
  • elk symptoom van de aura duurt tussen vijf minuten en een uur (als je drie symptomen hebt, kunnen ze tot drie uur duren)
  • ten minste één symptoom van de aura doet zich slechts aan één kant van het hoofd voor, inclusief visus-, spraak- of taalproblemen
  • de aura treedt op tijdens de hoofdpijn of een uur voordat de hoofdpijn begint
• de hoofdpijn wordt niet veroorzaakt door een ander gezondheidsprobleem en een TIA (kortstondige ischemische aanval) is uitgesloten als oorzaak.

Een aura treedt meestal op voordat de hoofdpijn begint, maar kan doorgaan als de hoofdpijn eenmaal begint. Een aura kan ook beginnen op hetzelfde moment als de hoofdpijn begint.

Chronische migraine

Chronische migraine werd vroeger ook wel combinatie- of gemengde hoofdpijn genoemd omdat het kenmerken van migraine en spanningshoofdpijn kan hebben. Het wordt soms ook ernstige migraine genoemd en kan worden veroorzaakt door overmatig medicijngebruik.

Mensen met chronische migraine hebben meer dan 15 dagen per maand, gedurende 3 of meer maanden, een ernstige spannings- of migraineaanval. Meer dan acht van die hoofdpijnen zijn migraines met of zonder aura.

Vergeleken met mensen die acute migraine hebben, hebben mensen met chronische migraine meer kans op:

• ernstige hoofdpijn
• meer invaliditeit thuis en buitenshuis
• depressie
• een andere vorm van chronische pijn, zoals artritis
• andere ernstige gezondheidsproblemen (comorbiditeiten), zoals hoge bloeddruk
• eerder hoofd- of nekletsel

Acute migraine

Acute migraine is een algemene term voor migraine die niet als chronisch wordt gediagnosticeerd. Een andere naam voor dit type is episodische migraine. Mensen die episodische migraine hebben, hebben tot 14 dagen per maand hoofdpijn. Mensen met episodische migraine hebben dus minder hoofdpijn per maand dan mensen met chronische migraine.

Vestibulaire migraine

Vestibulaire migraine staat ook bekend als migraine-geassocieerde duizeligheid. Ongeveer 40 procent van de mensen met migraine heeft vestibulaire klachten. Deze symptomen beïnvloeden het evenwicht, veroorzaken duizeligheid, of beide. Mensen van elke leeftijd, ook kinderen, kunnen vestibulaire migraine hebben.

Neurologen behandelen meestal mensen die moeite hebben met het beheersen van hun migraine, inclusief vestibulaire migraine. Medicijnen voor dit type migraine zijn vergelijkbaar met de medicijnen die voor andere typen migraine worden gebruikt. Vestibulaire migraine is ook gevoelig voor voedingsmiddelen die migraine uitlokken. Je kunt duizeligheid en de andere symptomen dus voorkomen of verlichten door uw eetgewoonten aan te passen.

Een arts kan ook voorstellen dat je naar een vestibulaire revalidatietherapeut gaat. Zij kunnen je oefeningen leren om je te helpen in balans te blijven wanneer de symptomen het ergst zijn. Omdat deze migraine zo slopend kan zijn, kun je samen met een arts praten over het nemen van preventieve medicatie.

Optische migraine

Optische migraine staat ook bekend als oogmigraine, oculaire migraine, oogheelkundige migraine, monoculaire migraine en netvliesmigraine. Dit is een zeldzamer type migraine met aura, maar in tegenstelling tot andere visuele aura's, treft het slechts één oog.

De International Headache Society definieert netvliesmigraine als aanvallen van volledig omkeerbare en tijdelijke zichtproblemen in slechts één oog. De symptomen kunnen zijn:

• Lichtflitsen, scintillaties genoemd
• een blinde vlek of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen, scotomata genoemd
• verlies van het gezichtsvermogen in één oog

Deze zichtproblemen treden meestal binnen een uur na de hoofdpijn op. Soms is optische migraine pijnloos. De meeste mensen die een optische migraine hebben, hebben eerder een ander soort migraine gehad.

Oefening kan de aanval uitlokken. Deze hoofdpijn wordt niet veroorzaakt door een oogprobleem, zoals glaucoom.

Complexe migraine

Complexe migraine is geen type hoofdpijn. In plaats daarvan is complexe of gecompliceerde migraine een algemene manier om migraine te beschrijven, hoewel het klinisch gezien geen erg nauwkeurige manier is om ze te beschrijven. Sommige mensen gebruiken "complexe migraine" om migraine met aura's aan te duiden die symptomen hebben die lijken op de symptomen van een beroerte. Deze symptomen zijn onder andere:

• zwakte
• moeite met spreken
• verlies van gezichtsvermogen

Een bezoek aan een hoofdpijnspecialist zal je helpen een precieze, accurate diagnose van de hoofdpijn te krijgen.

Menstruele migraine

Menstruatiegerelateerde migraine komt voor bij 60 procent van de vrouwen die een vorm van migraine hebben. Ze kunnen optreden met of zonder aura. Ze kunnen ook optreden voor, tijdens of na de menstruatie en tijdens de ovulatie.

Onderzoek heeft aangetoond dat menstruatiemigraine intenser is, langer aanhoudt en meer misselijkheid veroorzaakt dan migraine die geen verband houdt met de menstruatiecyclus.

Naast de standaardbehandelingen voor migraine kunnen vrouwen met menstruatiegerelateerde migraine ook baat hebben bij medicijnen die de serotoninespiegel beïnvloeden en bij hormonale behandelingen.

Acephalgische migraine of migraine zonder hoofdpijn

Acefalgische migraine staat ook bekend als migraine zonder hoofdpijn, aura zonder hoofdpijn, stille migraine, en visuele migraine zonder hoofdpijn. Acephalgische migraine treedt op wanneer iemand wel een aura heeft, maar geen hoofdpijn krijgt. Dit type migraine is niet ongewoon bij mensen die na hun veertigste migraine krijgen.

Visuele auraverschijnselen komen het meest voor. Bij dit type migraine kan de aura geleidelijk optreden met symptomen die zich over meerdere minuten verspreiden en van het ene symptoom naar het andere overgaan. Na de visuele symptomen kunnen mensen last krijgen van gevoelloosheid, spraakproblemen en zich zwak voelen en niet in staat zijn een deel van hun lichaam normaal te bewegen.

Hormonale migraine

Hormonale migraine, ook bekend als menstruatiemigraine en exogene oestrogeenonttrekkingshoofdpijn, houdt verband met de vrouwelijke hormonen, meestal oestrogeen. Ze omvatten migraine tijdens:

• je menstruatie
• ovulatie
• zwangerschap
• perimenopauze
• de eerste paar dagen nadat je bent begonnen of gestopt met het gebruik van geneesmiddelen met oestrogenen, zoals anticonceptiepillen of hormoontherapie

Als je hormoontherapie gebruikt en een toename van hoofdpijn hebt, kan een arts met je praten over:

• je dosis aan te passen
• het soort hormonen veranderen
• stoppen met hormoontherapie

Spanningsmigraine

Stressmigraine is geen vorm van migraine die wordt erkend door de International Headache Society. Stress kan echter wel migraine uitlokken.

Er bestaat stress-hoofdpijn. Deze worden ook wel spanningshoofdpijn of gewone hoofdpijn genoemd.

Cluster migraine

Cluster migraine is geen migrainetype dat door de International Headache Society is gedefinieerd. Er bestaat echter wel clusterhoofdpijn. Deze hoofdpijn veroorzaakt extreme pijn rond en achter het oog, vaak met:

• tranen aan één kant
• verstopte neus
• blozen

Ze kunnen veroorzaakt worden door alcohol of overmatig roken. Je kunt zowel clusterhoofdpijn als migraine hebben.

Vasculaire migraine

Vasculaire migraine is geen migrainetype dat is gedefinieerd door The International Headache Society. Vasculaire hoofdpijn is een term die sommige mensen gebruiken om een kloppende hoofdpijn en pulsatie te beschrijven die wordt veroorzaakt door migraine.

Migraine bij kinderen

Kinderen kunnen veel van dezelfde soorten migraine hebben als volwassenen. Kinderen en tieners kunnen, net als volwassenen, ook last hebben van depressie en angststoornissen, samen met hun migraine.

Totdat ze oudere tieners zijn, hebben kinderen vaker symptomen aan beide kanten van het hoofd. Het komt zelden voor dat kinderen hoofdpijn aan de achterkant van het hoofd hebben. Hun migraine duurt meestal 2 tot 72 uur.

Een paar migraine varianten komen vaker voor bij kinderen. Dit zijn onder andere abdominale migraine, benigne paroxysmale vertigo en cyclisch braken.

Abdominale migraine

Kinderen met abdominale migraine kunnen buikpijn hebben in plaats van hoofdpijn. De pijn kan matig of hevig zijn. Meestal zit de pijn in het midden van de maag, rond de navel. Het kan echter ook zijn dat de pijn niet in dit specifieke gebied zit. De buik kan gewoon "pijnlijk" aanvoelen.

Je kind kan ook hoofdpijn hebben. Andere symptomen kunnen zijn:

• gebrek aan eetlust
• misselijkheid met of zonder overgeven
• gevoeligheid voor licht of geluid

Kinderen die abdominale migraine hebben, zullen als volwassenen waarschijnlijk meer typische migraineverschijnselen ontwikkelen.

Goedaardige paroxysmale vertigo

Benigne paroxysmale vertigo kan optreden bij peuters of jonge kinderen. Het doet zich voor wanneer je kind plotseling wankel wordt en weigert te lopen, of met gespreide voeten loopt, zodat het wankelt. Ze kunnen overgeven. Het kan ook hoofdpijn hebben.

Een ander symptoom zijn snelle oogbewegingen (nystagmus). De aanval duurt een paar minuten tot uren. Slaap beëindigt vaak de symptomen.

Cyclisch braken

Cyclisch braken komt vaak voor bij schoolgaande kinderen. Krachtig braken kan vier tot vijf keer per uur voorkomen, gedurende ten minste een uur. Je kind kan ook last hebben van:

• buikpijn
• hoofdpijn
• gevoeligheid voor licht of geluid

De symptomen kunnen 1 uur of tot 10 dagen aanhouden.

Tussen het braken door kan het kind zich heel normaal gedragen en voelen. De aanvallen kunnen een week of langer na elkaar optreden. De symptomen kunnen een patroon van optreden ontwikkelen dat herkenbaar en voorspelbaar wordt.

De symptomen van cyclisch braken kunnen opvallender zijn dan andere migrainesymptomen die kinderen en tieners ervaren.

Migraine en zwangerschap

Bij veel vrouwen verbetert de migraine tijdens de zwangerschap. Ze kunnen echter verergeren na de bevalling als gevolg van plotselinge hormonale verschuivingen. Hoofdpijn tijdens de zwangerschap vereist speciale aandacht om ervoor te zorgen dat de oorzaak van de hoofdpijn wordt begrepen.

Er wordt nog onderzoek gedaan, maar uit een recent klein onderzoek is gebleken dat vrouwen met migraine tijdens de zwangerschap meer kans hebben op

• vroeggeboorte of vroeggeboorte
• zwangerschapsvergiftiging
• een baby geboren met een laag geboortegewicht

Bepaalde medicijnen tegen migraine zijn mogelijk niet veilig tijdens de zwangerschap. Dit kan onder meer aspirine zijn. Als je migraine hebt tijdens de zwangerschap, zoek dan samen met een arts naar een manier om de migraine te behandelen die niet schadelijk is voor de baby in ontwikkeling.

Migraine versus spanningshoofdpijn

Migraine en spanningshoofdpijn, de meest voorkomende vorm van hoofdpijn, hebben een aantal vergelijkbare symptomen. Migraine gaat echter ook gepaard met veel symptomen die spanningshoofdpijn niet heeft. Migraine en spanningshoofdpijn reageren ook verschillend op dezelfde behandelingen.

Zowel spanningshoofdpijn als migraine kunnen hebben:

• milde tot matige pijn
• een gestage pijn
• pijn aan beide kanten van het hoofd

Alleen migraine kan deze symptomen hebben:

• matige tot ernstige pijn
• bonzend of kloppend
• een onvermogen om uw gebruikelijke activiteiten te doen
• pijn aan één kant van het hoofd
• misselijkheid met of zonder braken
• een aura
• gevoeligheid voor licht, geluid, of beide

Migraine voorkomen

Je kunt de volgende maatregelen nemen om migraine te helpen voorkomen:

• Leer wat de migraine triggert en vermijd die dingen.
• Blijf gehydrateerd. Per dag moeten mannen ongeveer 13 kopjes vocht drinken en vrouwen 9 kopjes.
• Vermijd het overslaan van maaltijden.
• Zorg voor een goede nachtrust. Een goede nachtrust is belangrijk voor de algemene gezondheid.
• Stoppen met roken.
• Maak het een prioriteit om stress in je leven te verminderen en leer er op een nuttige manier mee om te gaan.
• Leer ontspanningsoefeningen.
• Doe regelmatig aan lichaamsbeweging. Lichaamsbeweging kan je niet alleen helpen om stress te verminderen, maar ook om gewicht te verliezen. Deskundigen denken dat overgewicht verband houdt met migraine. Zorg ervoor dat je langzaam begint met bewegen om geleidelijk op te warmen. Te snel en te intensief beginnen kan migraine uitlokken.

Praat met je arts

Soms kunnen de symptomen van migraine lijken op die van een beroerte. Het is belangrijk dat je onmiddellijk medische hulp zoekt als je hoofdpijn hebt die:

• onduidelijke spraak of hangen aan één kant van het gezicht veroorzaakt
• been- of armzwakte veroorzaakt
• zeer plotseling en hevig optreedt zonder inleidende symptomen of waarschuwing
• gepaard gaat met koorts, stijve nek, verwardheid, toeval, dubbelzien, zwakte, gevoelloosheid of moeite met spreken
• een aura heeft waarbij de symptomen langer dan een uur duren
• de ergste hoofdpijn ooit zou worden genoemd
• gepaard gaat met verlies van bewustzijn

Maak een afspraak met een arts als de hoofdpijn je dagelijks leven begint te beïnvloeden. Vertel het hem of haar als je pijn rond de ogen of oren hebt, of als je meerdere hoofdpijnen per maand hebt die meerdere uren of dagen duren.

Migrainehoofdpijn kan ernstig, invaliderend en onaangenaam zijn. Er zijn veel behandelingsmogelijkheden, dus wees geduldig bij het vinden van de behandeling of combinatie die voor u het beste is. Houd je hoofdpijn en symptomen in de gaten om migrainetriggers te identificeren. Weten hoe je migraine kunt voorkomen, is vaak de eerste stap in het beheersen van migraine.